mis a jour début aout 2025
L'internat de médecine générale
Depuis novembre 2023 , première promotion qui aura un D.E.S de médecine générale durant 4 ans dont au moins 4 semestres en stage ambulatoire, sauf dérogation sur projet professionnel avec l'accord du coordinateur du D.E.S.
Dans ce cadre , la thèse doit être passé avant la fin de la 3eme année d'internat.
Elle se passe en 3 phases:
- phase socle : 1ere année
stage aux urgences
stage ambulatoire chez un-e praticien-ne de niveau 1 (SN1) : l'interne est accueilli-e par des médecins généralistes au cabinet. Il permet une autonomisation progressive de l'interne par une phase d'observation pui une phase de supervision directe et enfin une phase de supervision indirecte.
- phase d'approfondissement : 2eme et 3 eme année :
Approfondissement 1
Un stage en service de médecine polyvalente et/ou de santé de la personne âgée dans un centre hospitalier de la subdivision (CHU ou hôpital périphérique).
Un stage couplé de santé de la femme et de l’enfant : l’interne est accueilli·e 3 mois dans un service de gynécologie et 3 mois dans un service de pédiatrie dans un centre hospitalier de la subdivision (CHU ou hôpital périphérique). Le semestre peut également être réalisé dans une structure ambulatoire
Approfondissement 2
Un stage libre
Un stage ambulatoire en médecine générale de niveau 2 (SN2) ( en autonomie supervisée)
- phase de consolidation : 4eme année
Cette dernière phase de formation où les étudiants deviennent des docteur-e Junior Ambulatoire (DJA) réalisent deux stages praticien-ne de niveau 3 (SN3) mais le cadre légal n'est pas encore définit . Nous attendons toujours les décrets d'application à ce jour.
FORMATION THÉORIQUE (HORS STAGE)
L’étudiant·e bénéficie d’un accompagnement individualisé par un·e référent·e pédagogique.
L’enseignement hors stage se fait sur 2 demi-journées par semaine : une demi-journée de formation universitaire sous la responsabilité du ou de la coordonnateur·rice du DES et une demi-journée de formation en autonomie. La demi-journée sous la responsabilité du ou de la coordonateur·rice correspond aux cours généralement et celle en autonomie permet le travail sur les traces écrites, le mémoire ou la thèse.
Le DES de Médecine Générale vise l’acquisition de ces 6 compétences :
Premier recours, urgence,
Relation, communication, approche centrée-patient·e,
Approche globale, prise en compte de la complexité,
Éducation, prévention, santé individuelle et communautaire,
Continuité, suivi, coordination des soins autour du ou de la patient·e,
Professionnalisme.
Les méthodes d’enseignement se veulent variées avec des travaux d’écriture clinique, des groupes d’échange de pratique (ou GEP), des méthodes dérivant des apprentissages par résolution de problèmes (ARP), des groupes de formation à la relation thérapeutique, des groupes de tutorat centrés sur des familles de situations, des ateliers de gestes pratiques avec notamment des techniques de simulation.
Le portfolio numérique est une plateforme où chaque étudiant·e consigne ses travaux théoriques. Il permet le suivi de la construction des connaissances et des compétences en vue de la validation de la formation.
Pour ce qui est de la thèse :
– Promo ECN 2022 et antérieures : la soutenance de la thèse doit avoir lieu dans les 3 ans après validation de la dernière phase soit dans les 6 ans après le début d’internat.
– Promo 2023 et postérieures : comme toutes les spécialités dont la formation est supérieure à 3 ans, la thèse doit être soutenue avant la fin de la phase d’approfondissement soit dans les 3 ans après le début d’internat.
FORMATIONS SPÉCIALISÉES TRANSVERSALES (FST)
Les DESC (Diplômes d’Études Spécialisées Complémentaires) ont disparu et des formations directement intégrées à la formation sont mises en place : les FST
Les FST sont accessibles dans le cadre du projet professionnel et au regard du besoin de santé et de l’offre de formation.
En Médecine Générale, 6 FST ont été identifiées comme étant « d’intérêt » :
Addictologie,
Douleur,
Expertise médicale – préjudice corporel,
Médecine du sport,
Médecine scolaire,
Soins palliatifs.
Néanmoins, toutes les FST sont a priori accessibles selon le projet professionnel de l’étudiant.
Le nombre de places dans chaque FST sera déterminé annuellement par arrêté ministériel.